Послеродовое кровотечение

Кровотечение после родов – это нормальный физиологический процесс, и оно присутствует у каждой роженицы. Благодаря нему, организм женщины может вернуться в прежнее состояние. Таким образом матка может избавиться от последа, остатков плаценты и лохий. Начинается кровотечение сразу после родоразрешения. Характер выделений, как и их объемы, могут много «рассказать» акушеру. В частности, могут ли они предоставить угрозу для роженицы. Женщины интересуются вопросом, сколько длится кровотечение после родов, какими должны быть выделения, какие меры необходимо предпринять, чтобы не допустить развитие осложнений.

Как долго длится послеродовое кровотечение?

Сколько дней длится кровотечение после родов и когда оно заканчивается — этот вопрос наиболее часто задают женщины в родильном отделении, и каждая из них хочет услышать от врача четкий ответ. Но стоит запомнить, что у каждой женщины организм индивидуален и с точностью ответить на такой вопрос не сможет ни один врач. В среднем, кровавые выделения длятся от 2 до 6 недель. На продолжительность выделений влияет несколько факторов. В частности:

  • уровень свертываемости крови,
  • способность матки к сокращению,
  • скорость регенерации тканей и т.п.

Мужчина и женщина с ребенком после родов

Внимание! У кормящих матерей восстановление проходит быстрее.

Не взирая на то, что всех рожениц интересует именно длительность кровотечений, более важным фактором считается их общий характер. Сразу после рождения ребенка выделения сильные, и уже на второй день их количество ослабевает, а вскоре они больше напоминают «мазки». Именно такой характер выделений считается нормальным.

Причины послеродового кровотечения

Первые два часа после родов кровь пошла обильно – и это в пределах нормы. Но патологически сильные выделения могут быть опасны для здоровья роженицы. И чтобы устранить неприятные последствия необходимо точно знать, что привело к такой реакции организма. Итак, кровотечение после родов причины:

Забор крови из пальца

  1. Недостаточная свертываемость крови. Такое осложнение провоцирует сильное выделение крови без комков и сгустков. Чтобы не допустить такую ситуацию, врачи всегда рекомендуют будущим мамам на поздних сроках беременности сдать общий анализ крови и отменить прием антикоагулянтов.
  2. Стремительная родовая деятельность. Стремительные роды могут травмировать и спровоцировать разрывы шейки матки, влагалища, а иногда и матки.
  3. Приращенная плацента. Обратное развитие матки при такой патологии достаточно затрудненное, что и провоцирует обильное выделение крови.
  4. Слабая сократительная функция матки. Такое может произойти при многоводии, рождении крупного ребенка или двойни.
  5. Плацентарный полип.
  6. Миома или фибриома матки.

Для того чтобы сократить продолжительность послеродовых выделений, врачи рекомендуют спать на животе или же просто во время отдыха стараться лежать на нем. Ограничить физические нагрузки, и не поднимать тяжелые предметы.

Особенности послеродовых кровотечений и диагностика

Разные объемы маточных выделений

Как уже упоминалось, первый день после родов кровотечение наиболее обильное. Несколько снижается объем выделений со второго дня. Именно в этот период происходит выход остатков плаценты и кровяных сгустков.

Вкратце, симптомы послеродовых выделений можно характеризовать по двум параметрам: характер и объем. Помимо этого возможно ухудшение самочувствия роженицы, тахикардия, изменение венозного и артериального давления.

Диагностический процесс начинается еще в период беременности. Оценка риска патологических выделений основывается на данных мониторинга изменения уровня гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов в крови на всех срок беременности. Принимается во внимание  показатель свертываемости крови.

В третьем периоде родовой деятельности врач диагностирует атонию и гипотонию маточных мышц. После родов проводится тщательное исследование плаценты, осмотр родовых путей на наличие травм. При  серьезных подозрениях, роженице вводят наркоз и вручную обследуют полость матки на наличие разрывов, остатков плаценты, новообразований, которые могут спровоцировать патологическое кровотечение после родов сколько бы оно не длилось. Врачи должны исключить любую угрозу для жизни и здоровья мамы.

Отклонением от нормы, которое требует немедленного вмешательства специалиста, является позднее кровотечение с такими особенностями:

У женщины болит живот

  • продолжительность более 6 недель;
  • скудные выделения и алая кровь;
  • ухудшение самочувствия роженицы;
  • боль внизу живота;
  • признаки интоксикации – тошнота, головокружение, и т.д.
  • бурые выделения с неприятным запахом.
  • сильное кровотечение через месяц после родов

Внимание! Если женщина заметила сильные выделения даже через 2 месяца после родов, особенно в том случае, если они алого цвета, необходимо немедленно вызывать неотложку. Не исключено развитие осложнений, которые требуют раннюю диагностику и адекватное лечение.

Нормальное кровотечение после родов

Нормальное кровотечение отмечается у большинства рожениц. Вызваны они выходом плаценты и остатков жизнедеятельности плода и плодных оболочек из матки.

Внимание! Кровотечение после кесарева сечения может быть более длительными. Причина – разрез матки во время операции, что препятствует нормальному ее сокращению.

Лечение послеродового кровотечения

Для того чтобы предпринять адекватные меры лечения, прежде всего необходимо выяснить причину, которая спровоцировала осложнение. Лечение проводится комплексно, чаще всего сочетание медикаментозной терапии и инвазивных методов.

Для стимуляции сократительной функции матки, требуется своевременное опустошение мочевого пузыря. Поэтому, в данном случае, на помощь приходит катетер, а на нижнюю часть живота ставят ледяную грелку. Иногда, требуется проведение легких массажных движений матки.

В том случае, если после применения всех этих методов желаемого результата не удается получить, то рожениц вводят утеротонические препараты внутривенно, а в шейку матки – инъекции простагландин.

При разрывах родовых путей и промежности вводят местные анестетики с последующим наложением швов.

Мануальное очищение и обследование проводится только в тех случаях, если выявлено нарушение целостности плаценты и гипотонические процессы в миометрии. Процедура проводится под общим наркозом.

Профилактические меры

Профилактические меры, которые помогут избежать патологических кровотечений после родов, должны быть следующими:

Женщина спит на животе

  • при первых позывах опустошать мочевой пузырь и кишечник;
  • соблюдать все правила личной гигиены;
  • на протяжении 1,5-2 месяцев не заниматься спортом;
  • спать и отдыхать на животе;
  • кормить малыша грудью;
  • не посещать сауны, бани, не принимать горячую ванну.

Помните о том, что кровотечение после родов – это нормальный физиологический процесс, задуманный самой природой. Но в любом случае, женщина должна контролировать его и при первых подозрениях на нарушение характера, интенсивности и длительности, сразу обращаться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации