Почему расходятся швы после родов

Каждая женщина готовится к родам с особым трепетом и даже некоторым опасением. Радость появления в семье долгожданного ребенка неоспорима. Но молодой маме предстоит серьезное испытание – сам процесс родов. И как бы к этому не готовились женщины, течение родов всегда непредсказуемое и существует высокая вероятность разрывов родовых путей с последующим наложением швов. Это не только неприятно, но и доставляет молодой массу дискомфортных ощущений – нельзя садиться, делать резких движений, необходимо правильно за ними ухаживать и т.д. А если разошелся шов после родов, то это уже вдвойне неприятно, болезненно и может вызвать ряд осложнений. Что делать если послеродовые швы разошлись?

Роды и послеродовые разрывы

Длинный, болезненный и неприятный – именно так характеризируют роженицы первый период родов. Период, когда раскрывается шейка матки и роженица испытывает сильные схваткообразные боли. Кажется вот-вот, вы уже у цели, и очень скоро вы сможете держать своего долгожданного карапуза на руках. Но схватки продолжаются и это время, кажется, длится всю жизнь. Но непосредственно роды в любом случае придут и будущую маму уведут в родильное отделение. И здесь сердечко уже трепетно бьется, а мысли направлены лишь на то, чтобы все прошло благополучно.

Мама с младенцем на груди

Процесс рождения ребенка длится считанные минуты, но не всегда он проходит без осложнений. Наиболее распространенная проблема у женщины, которая уже родила – разрезы или разрывы.

Разрез или разрыв – что лучше?

Пытаясь раскрыть тему нагноения швов или их расхождения (как на фото), немного остановимся на вопросе, чем отличается разрез от разрыва и как это влияет на общее состояние женщины, которая рожала?

За считанные минуты радость от рождения на свет долгожданного карапуза у некоторых мамочек может омрачить ситуация с разрывами, которые требуют наложения швов и дальнейший правильный уход за ними. В процесс прохождения ребенка по родовым путям могут возникнуть некоторые затруднения – они окажутся узкими для плода, в результате чего ткани промежности сильно растягиваются и расходятся.

Зашивание после родов

Этот момент фиксирует акушер, который принимает роды. Перед ним остро поднимается вопрос принудительного рассечения, что поможет ребенку правильно высвободиться из родовых путей. Часто молодые мамочки противятся такой манипуляции, полагая, что разрезы это промахи акушеров. Но следует понимать, если этот разрез не проведет врач, то ребенок это сделает вместо него. В результате разрыв будет с рваными краями иметь неправильную форму. Такие разрывы сложно поддаются ушиванию, акушеру трудно ровно и правильно сводить края и аккуратно наложить шов. В результате могут образоваться узелки, которые будут долго беспокоить женщину, иногда и годами. Мало того, именно такие швы чаще всего расходятся, и даже может загноиться, что создаст молодой маме дополнительных хлопот.

А вот разрез, сделанный акушером с помощью острого скальпеля, получается ровным и аккуратным. Он позволяет несколькими стежками свести края вместе и аккуратно наложить швы. Помните, что швы с этом случае, быстро заживают, не предоставляют женщине особых хлопот в том случае, если за ними будет обеспечен правильный уход. Крайне редко после акушерских разрезов женщины обращаются в клинику с жалобой на то, что шов разошелся ли чего хуже – нагноился.

Наружные разрывы

Латеральная эпизиотомия

Наружные швы накладывают на промежность в случае разрыва или разреза в процессе родов. Соединение краев проводится двумя материалами – саморассасывающим и стандартными акушерскими нитками. Иногда акушеры используют косметические швы, в ходе наложения которых прохождение нитей находится под кожей. Этот метод пришел к нам с отрасли пластической хирургии и в результате заживления будут видны лишь две точки – конец и начало шва.

Внутренние разрывы

В процессе естественных родов также могут произойти разрывы шейки матки и стенок влагалища. В этом случае проводится акушерская манипуляция наложения внутренних швов после осмотра врачом половых органов через некоторое время после родов.

Процедура наложения швов на матку проводится без обезболивающей терапии, так как в это время чувствительность органа максимально снижена. Однако сшивание стенок влагалища требует использование обезболивающего средства. Используется саморассасывающий материал, который не требует снятия.

Разошелся шов

Но вернемся к вопросу, если в процессе заживления шов разошелся. Швы, наложенные в результате родовых разрывов, кесарева сечения и эпизиотомии причиняют молодым мамам массу неудобств. Они болезненны и требуют правильного ухода. Бывает и такое, что шов разошелся после незначительного усилия. Как понять, что разошлись швы?

Мама лежа играет с грудничком

Чтобы избежать такого неприятного исхода в первые недели после родов, молодым мамам не рекомендуется сидеть, и все манипуляции, связанные с уходом за ребенком, едой и т.д. выполнять исключительно в лежачем положении. Только по истечению 1 месяца и после прохождения обследования на гинекологическом кресле, убедившись в том, что все швы правильно срослись, женщине разрешают осторожно присаживаться на твердое кресло.

Наиболее часто швы расходятся в первые часы после родов. Спровоцировать их расхождение могут:

  • неудачное присаживание;
  • нагноение;
  • резкое движение.

Поэтому, если вы ощутите резкую боль в промежности, немедленно сообщите об этом врачу.

Шов может разойтись у роженицы уже и после выписки. Сигналом этому будет кровь во время процедуры подмывания. Убедитесь в том, что это не выделение лохий и немедленно отправляйтесь на прием к гинекологу. Даже малейшее воспаление может нанести организму вред.

Немедленный визит к гинекологу нужно нанести и в том случае, если у женщины поднимается температура, в месте шва образовался отек, наблюдается выделение жидкости и гноя, гиперемия. Эти симптомы указывают на развитие такого осложнения как эндометриоз.

Разошелся шов после кесарева сечения

Шов после кесарева

Женщина сильно пугается при виде, когда воспалился и разошелся шов после кесарева сечения. Что делать если загноился шов после кесарева? В норме, лигатуры после операции снимают через 7-10 дней. Именно в этот период, роженице рекомендуют избегать любых нагрузок на рубец. Не разрешается также поднимать тяжести выше 3 -4 кг в течение 2 месяцев после родов. Естественно, какая мама сможет отказать себе в радости подержать своего кроху на руках и в этого никто ей не может запретить. Поднимайте малыша, но старайтесь как можно реже. Это поможет вам избежать таких неприятностей, как расхождение послеоперационного шва, с которым вашу жизнь войдет масса неприятных хлопот.

Даже разошедшийся на маленьком участке шов молодая мама обязана немедленно показать врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением – наложением на шов гелей, мазей и других ранозаживляющих средств. Поймите, не исключено, что в этой области развивается вялотекущая инфекция!

В случае если шов разойдется, рану, как правило, не зашивают повторно – она закрывается самостоятельно вторичным натяжением. Но в этот период молодая мама должна знать, как правильно ухаживать за ней – промывать перекисью водорода, обрабатывать зеленкой, спиртом, йодинолом и т.п. После чего правильно наложить антисептическую повязку.

Профилактические меры

Все швы после родов, независимо от того каким путем было проведено родоразрешение (естественные роды или кесарево сечение) требуют индивидуального ухода, низких физических нагрузок и гигиены. В акушерской практике были случаи, что послеродовой шов разошелся в момент, когда мама просто перекладывала малыша в детскую коляску.

Тестер на сахар в крови

  • В большинстве случае, расхождение шва наблюдается в первые часы после снятия нитей. Спровоцировать расхождение могут резкие движения туловищем, нагрузки на шов или воспалительный процесс, которые не позволяет тканям нормально срастаться. Реже, расхождение может произойти в результате преждевременного снятия шовного материала. В этом случае шов может не разойтись, но след после него останется грубым и некрасивым.
  • Чтобы не спровоцировать расхождение швов, женщинам с наружными швами не рекомендуется сидеть на протяжении 1 месяца после родов. Все манипуляции следует выполнять в лежачем положении. После осмотра врача, садиться исключительно на твердую поверхность, при этом нагрузки на промежность давать постепенно.
  • Плохое сращивание шва может быть вызвано сахарным диабетом. Если расхождение швов имеет место у женщин с таким диагнозом, то ее сразу же госпитализируют и проводят дальнейшее ее лечение под присмотром специалистов до полного заживления раны — в таких случаях о швах уже заботятся специалисты.

Выводы

Подводя итоги вышесказанного, приходится с сожалением констатировать, что полное отсутствие нагрузок в послеродовой период могут обеспечить только часть женщин после родов. Тем не менее, обыкновенное пеленание малыша может спровоцировать расхождение швов.

После кесарева сечения наружные швы должны не соприкасаться с одеждой. Внутренние швы после родов в результате рассечения матки, рубцуются только через 10-15 месяцев после родов. Поэтому, после кесарева сечения необходимо особенно тщательно выполнять все рекомендации гинеколога и проходить систематические обследования. При малейшем подозрении на отклонение, пройти более качественное обследование – УЗИ.

Очень важно проводить антисептическую обработку внешнего шва, ведь его здоровье в полной мере зависит от скорости его рубцевания.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации